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- 2022-06-16 12:02:10 发布
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呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目建设需求书呼伦贝尔市卫生局2011-5-28-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目建设需求书呼伦贝尔市卫生局2011-05-28-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目一、项目说明-5-建设目标-5-覆盖范围-5-建设原则-6-二、具体要求-6-公司综合实力要求-6-技术方案要求-7-1.系统架构-7-2.硬件技术(供整体方案选型参考)-7-3.软件技术:-7-4.应用软件功能模块列表及详细描述(涵盖主要业务流程)-7-5.产品报价表-7-软件总体技术要求-8-1.规范性-8-2.安全性-10-3.其他要求-11-操作系统要求-13-数据库系统要求-13-软件功能模块需求列表(含子系统)-14-各软件子系统功能要求-16-系统管理工具-16-自定义报表管理系统-17-基础字典管理-18-物价管理系统-18-就诊卡管理系统-19-门急诊挂号管理系统-20-门急诊收费系统-20-住院入出转管理系统-21-住院收费结算管理系统-22-药库管理系统-24-门诊中西药房管理系统-27-住院药房管理系统-29-院长综合查询与决策分析系统-30-财务监控管理-33-总务物资管理系统-33-设备与固定资产管理系统-34-卫生材料管理-35-供应室管理系统-35-医疗与护理质量管理系统-35-病案管理系统-36-医疗统计系统-37-门急诊医生工作站系统-38--37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目住院医生工作站系统-39-门诊/住院电子病历-41-病历质量控制系统-42-分诊导诊排队系统-43-门诊注射输液系统-43-住院护士工作站-44-医技工作站-45-手术麻醉管理系统-46-体检管理系统-47-院内感染控制与传染病上报管理系统-48-医疗保险接口系统-48-检验信息系统-49-医学影像管理系统-50-三、售后服务-51-技术资料-51-质量保证-52-数据准备工作-52-培训工作-52-客户化修改-53-必须注明以下几点-53--37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目一、项目说明依据卫生部《关于做好2011年县医院能力建设项目的通知》(卫生办函发[2010]1074号)、内蒙古财政厅卫生厅《关于下达2010年医改补助资金的通知》(内财社[2010]2125号)、卫生厅《转发卫生部办公厅关于做好2010年县医院能力建设项目的通知》(内卫医管字[2010]1156号)和《转发卫生部办公厅关于印发2010年县医院能力建设项目信息化建设技术方案的通知》(内卫医管字[2011]223号)等文件精神要求,结合呼伦贝尔市的实际,制定此需求方案。建设目标推进呼伦贝尔市县级综合医院信息化和远程医疗系统建设。完善临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统。搭建起立足高起点,高科技、前瞻性的,并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享,形成便捷、高效、一体化的呼伦贝尔市县级综合医院医疗服务信息系统。积极推进以PACS系统、电子病历系统为基础的信息化和远程医疗建设。个别已经完成医院信息化建设的医院可以按照按照“突出重点、填平补齐、工作必备、适当提高”的原则,依据各医疗机构的实际需求在《2010年县医院设备选购参考清单》内选择装备急诊急救、重症监护等设备装备。覆盖范围辖区十三个旗市区的人民医院。分别为:海拉尔区人民医院、满洲里市第一人医院、牙克石市人民医院、扎兰屯市人民医院、额尔古纳市人民医院、根河市人民医院、阿荣旗人民医院、莫力达瓦达斡尔自治旗人民医院、鄂伦春自治旗人民医院、鄂温克自治旗人民医院、新左旗人民医院、新右旗人民医院、陈旗人民医院。建设原则优先建设县级医院信息化。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目信息化建设选择卫生部医院信息系统三级部署表中高级部署标准,建立基于医院信息平台的以电子病历为核心的医院信息系统,全面实现数据共享和互联互通,为实现医疗信息区域共享奠定基础。一、具体要求公司综合实力要求l法人授权委托书(副本中可提供复印件);l营业执照副本;l生产许可证,第三方产品使用许可证;l公司注册资金在1000万以上l税务登记证(必须有一般纳税人证明);l信息系统集成三级及以上资质证书;l软件的著作权证书(集成产品提供厂家授权书原件);l企业独立法人,拒绝联合体l五家三甲医院项目实施应用证明技术方案要求1.系统架构整体技术架构方案(按300个客户端)2.硬件技术(供整体方案选型参考)网络环境;1000M局域网服务器或小型机性能和配置要求;单台标准为:运行(32位或64位)unix/linux/windows的企业级服务器,内存8G以上,CPU(六核)两颗以上3.软件技术:使用的开发工具;每个应用系统的运行环境:操作系统、数据库、客户端软件等;-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目软件主要业务部分的数据结构;1.应用软件功能模块列表及详细描述(涵盖主要业务流程)2.产品报价表供应商提供的产品报价表必须包含软件开发与运行所需的所有接口及其他第三方产品和服务支持费用,如有遗漏,所产生费用由供应商承担。软件总体技术要求1.规范性从行业规范方面,本项目除要求符合国际通行的ISO9000、DICOM3.0、HL7、XMLWebService、SNOMED等标准外,还应完全符合以下规范的要求:卫生部2002年版《医院信息系统基本功能规范》卫生部《(2003-2010年)全国卫生信息化发展规划纲要》卫生部《处方管理办法》病历书写规范常见疾病诊疗规范国家标准GB/T14396,疾病分类代码(ICD-10)国家标准GB/T15667,中医病证分类与代码卫生部标准WS/t102-1998,临床检验项目分类与代码卫生部标准YY0252-1997,化学药品(原料、制剂)分类与代码全国医疗服务项目价格规范医疗服务项目分类与代码《医疗机构管理条例》-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目《医疗机构诊疗科目名录》《医疗机构基本标准》《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》《城镇职工基本医疗保险—定点医疗机构管理暂行办法》《麻醉药品管理办法》财政部、卫生部《医院财务制度》财政部、卫生部《医院会计制度》卫生部《医疗机构仪器设备管理办法》卫生部《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》卫生部《卫生事业单位固定资定管理办法》卫生部《全国卫生统计工作管理办法》从软件工程方面,除常规要求的《软件开发过程性规范》、《计算机软件工程规范》等规范外,还应符合:GB1526-89ISO5807-1985信息处理-数据流程图、系统流程图、程序网络图和系统资源图的文件编制符号及约定国标GB8567-88《计算机软件产品开发文件编辑指南》国标GB8566-88《计算机软件开发规范》国标GB9385-88《计算机软件需求说明编制指南》国标GB9386-88《计算机软件测试文件编制规范》ISO/IEC12207:1995信息技术——软件生存周期过程GXB02-001软件开发规范:第一部分软件生存周期-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目GXB02-007软件测试规范符合其它相关国家法规:《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》《中华人民共和国统计法》《中华人民共和国护士管理办法》1.安全性从应用的安全性方面考虑,应能实现对操作人员的权限分配、密码管理、操作日志记录等多种功能,充分利用数据库系统提供的强大的安全管理机制,并在应用软件上进一步的强化加密性能,利用数据库的用户角色管理机制,实现用户权限管理;利用存储过程,保证对数据的访问只能通过过程进行应考虑完善的数据库事务保护机制(事务日志与重做日志)、恢复管理器,完整的数据备份和灾难处理策略、高可用性的若干选项。利用数据库重写日志机制和联机日志归档,并定时后台自动进行系统的脱机备份、联机备份、逻辑备份,确保系统在遭受任何硬件失效、系统崩溃情况下,完全恢复数据。2.其他要求系统设计严格执行国家有关软件工程的标准,保证系统质量,提供完整、准确、详细的建设文档资料,应用设计符合国际、国家、医疗卫生行业有关标准和医院自身的发展规划。软件及架构按1000以上客户端设计,采用二层或以上架构,数据库服务器支持IBM、HP、SUN等主流设备及操作系统,所有模块的数据库系统必须支持主流大型数据,并且支持数据库集群应用,客户端软件支持Windows2000、XP、Win7等主流操作系统,软件能够在主干千兆、桌面百兆的网络环境下流畅运行。体现以医疗电子病历为中心,以医疗信息为主线,以财务核算为基础,要有充分的灵活性。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目软件须具备可根据医院的具体工作流程进行定制、重组和改造的功能,并为医院提供定制和改造的客户化工具。特别要求:可实现挂号/收费一体化模式,不必进行界面切换。可实现有/无门诊医生工作站和混合情况下的收费模式,允许分阶段实施门诊医生工作站。提供简单方便的升级方式,客户端软件能够做到自动更新。系统具备完整的各类物价/收费项目数据字典,可根据临床诊疗业务数据定制各类单病种,特需费用,体检费用,各类数据(财务、医疗)详尽,能充分满足医院报表的需求,能方便灵活生成各类报表。系统应根据需要可随时由用户调整设置各种单据、报表等的打印输出格式。所有报表要求能够直接输出到MSOFFICEExcel或者WPSOFFICE电子表格。可对就诊类别进行分类管理:对于不同的就医类别可根据医院的要求设置不同的就诊流程,不同的患者根据业务要求进行审批配置,需审批后方可执行。HIS、LIS、PACS要求一体化配置、运行和维护,全院基础数据要求统一管理,不得出现各个子系统重复维护基础数据的情况,使数据完全共享,避免造成信息孤岛。系统必须支持票据定制,各类票据的制作、更改与应用程序脱离,新增、修改票据格式不用修改应用程序。系统用户界面友好,用户可以按自己的习惯配置界面,但整体风格一致,操作简便,并提供针对界面的联机操作帮助系统。必须设置为鼠标或键盘均可单独操作的方式,以便提高操作速度,减少两者互换带来的不便。本次投标软件各子系统要求使用统一的服务器操作系统和统一的数据库软件。系统必须提供客户端向导式安装与自动升级功能,以减少网络管理员的维护工作量。系统具有抵御外界环境和人为操作失误的能力;有足够的防护措施,防止非法用户侵入;保证不因操作人员的误操作导致系统的崩溃等。提供必要的痕迹保留功能,提供完善的操作日志与错误日志,操作日志要求记录所有的基础数据、基本字典、参数、授权的维护与修改操作,以及系统中所有关键操作及不成功的操作。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目统一用户身份验证:要求不同模块使用统一的登录界面和唯一的用户身份验证服务器,从而保证大系统的安全性和可维护性。充分保证数据安全性、完整性,必须提供完善的基于用户名、密码的系统功能、报表授权机制,保证可限制不同的用户使用不同的功能与报表。统一操作特性:系统中所集成的不同模块和软件应保持一致的操作界面、操作特性,其中包括控件外观、菜单布置、右键功能和功能键、热键布置。统一系统时钟:整个系统数据中涉及日期和时间的读写以服务器系统时钟为标准,保证临床事件记录和处理的时间一致性。统一编码规则:系统中不同模块协作时需要使用统一的编码规则,有相应国家或卫生部颁标准的严格遵照执行,暂无统一标准(例:ICD-10)之外的大量医院内部编码需要以临床系统为核心制定统一编码规则。须编码内容包括:员工身份编码、患者身份编码、物流系统编码、药品系统编码、卫生材料编码、临床事件(含手术项目、治疗项目等)编码、科室部门编码、系统角色编码、检验项目编码、设备编码、血库编码、位置编码(含诊室、病房、病床)、内部查阅信息编码等项目具有自主研发的HIS(包含电子病历、体检系统在内)、PACS、LIS产品,满足医院未来的信息系统扩展要求。若在HIS和LIS中集成第三方产品(子系统或部件),需明确说明来源,是否能够提供源代码,并证明不会给招标方带来版权争议。提供合理可行的售后服务方案,有长期提供本地化服务的能力和条件。本招标文件中技术要求没有涉及的先进技术、方法和其他优势,投标方可自行补充,并在投标文件中介绍说明。操作系统要求服务器采用符合OSF的POSIX标准的Unix、Linux、Window200332位和64位操作系统。工作站可以采用与服务器相同的操作系统或Windows2000/XP/win7。数据库系统要求面向对象的大型关系型企业级数据库;-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目支持主流厂商的硬件及操作系统平台;支持多机多处理器;支持关系模型,支持分布式处理;数据库系统具有良好的伸缩性,能在不影响数据库正常运行的情况下更新系统;支持主流的网络协议(TCP/IP、IPX/SPX、NETBIOS及混合协议等);具有开放性,支持异种数据库的访问,包括实现对文件数据和桌面数据库的访问、实现对大型异种数据库的访问、实现和高级语言互连的能力等;具有支持并行操作所需的技术,包括多服务器协同技术、事务处理的完整性控制技术。软件功能模块需求列表(含子系统)子系统名称功能模块名称系统管理和维护工具系统管理工具自定义消息工具自定义报表工具基础数据管理物价管理系统基础字典管理工具门诊系统就诊卡管理系统门急诊挂号管理(含排班管理)门急诊划价收费管理(含票据管理)住院系统入出转管理住院费用管理(含出院结算、在院费用、预交款、票据管理)药品系统药库管理(含进销存库管理、资金总账管理)药房管理(含门诊中西药房、住院药房)院长综合查询与决策分析系统财务监控管理系统物资系统总务物资管理设备系统设备和固定资产管理卫材管理系统卫生材料管理供应室系统供应室管理系统医疗与护理质量管理系统病案系统病案和医疗统计管理门急诊医生工作站系统(含电子处方、电子治疗单、费用控制及费用查询、检验申请与报告查阅、检查申请与报告查阅)住院医生工作站系统(含电子医嘱,费用控制及费用查询、检验申请与报告查阅、检查申请与报告查阅、住院质量控制)-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目电子病历系统住院电子病历护理病历病历质量控制系统分诊叫号系统医技排队叫号管理门诊注射输液系统住院护士工作站系统(含病区管理、床位管理、医嘱管理、费用控制及费用查询、病案数据采集)医技科室管理工作站系统手术麻醉工作站系统体检管理系统感染管理系统检验信息系统LIS(含门诊采血系统)医学影像系统PACS/RIS(含医技流程、预约、费用管理)外部接口城镇职工医保系统接口城镇居民医保系统接口农村合作医疗系统接口社区健康档案系统接口远程医疗系统接口各软件子系统功能要求各软件子系统功能要求是医院的基本要求,供应商必须按照医院的实际具体需求进行客户化。(医院不另行付费)系统管理工具专为系统管理员提供用于系统全面维护的工具;提供可视化的系统维护界面使系统管理员彻底从以往代码维护时代解脱,可以轻松完成对系统的维护、人员工作情况的监控、数据的安全备份等常规工作。『装卸管理』提供可视化装卸管理功能,包括对系统的安装、卸载、升级等功能『数据管理』n提供数据的安全备份策略,同时提供历史数据的归档转移及垃圾数据的清除工作n支持将使用频率不高的历史数据转移保存到安全的地方,而不影响系统数据的连续性并提高前台事务高效运行n为防止意外事故发生,支持对系统数据进行逻辑备份n在意外情况下系统崩溃或数据丢失现象,可完成对历史数据的恢复-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n支持其中某一个子系统数据的备份并进行恢复n支持清除系统全部或部分数据,然后利用数据恢复等功能调入其它数据『运行管理』n查看当前与数据库连接的用户及此时的用户状态n完整记录用户正常使用系统的信息n完整记录用户在使用系统时发生的错误信息n灵活设置保存记录日志的最大数量及最大天数n可实现对各个工作站的运行控制,对各个站点进行增加、删除、修改及禁止运行等控制『权限管理』权限管理提供对人员角色的分配、用户授权功能自定义报表管理系统提供自定义报表工具,系统管理员可以根据医院自身的需要,自己完成医院票据及报表格式的修改【主要功能要求】n所有报表都可导出为EXCEL格式n支持传统表格式报表,也支持各种图形分析格式报表n根据用户实际需求,完成系统各种报表格式与输出内容的定义修改n提供自定义报表向导功能,系统管理员在系统向导的指导下可独自完成自定义报表的定制基础字典管理字典管理中应该包含如下功能:n部门、人员字典管理n药品及收费项目相关字典管理n病床基本信息的设置床和维护。n挂号(包括急诊和专家)字典的设置和维护。n药品供应商信息字典的设置和维护。n疾病基本信息字典的设置和维护。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n疾病诊断标准及治疗常规信息库设置和维护。n诊疗项目的管理维护n医院常用信息字典的集中维护如:医疗付款方式、病人类型等物价管理系统提供收费项目管理及相应的价格管理n集中管理各类收费项目及价格,保证准确及时的完成收费项目的增减、价格调整等。按卫生局和物价局规定的项目和价格进行编辑,对收费项目分类编码,代码唯一。n定义项目的属性,如手术、材料、治疗等;定义项目的类别,如医保、自费等。n价表中不存在的项目不可收费。医保范围内的项目由医保部门进行标注。n允许一个项目有多个别名,可以按别名输入。n提供项目的执行科室定义,允许一个项目有多个执行科室。n建立医嘱与价表的对应关系,有一对一关系,一对多关系,一对空的关系。n提供调价预定义功能,自动生成和打印调价通知单,或在网上发送至各科室。就诊卡管理系统就诊卡采用磁条卡形式,统一印刷和编号,此卡可回收并由医院重新写码后重复使用。n支持发卡收押金功能。n能够读取医疗保险卡、第二代身份证中的姓名、年龄、身份证号等信息快速制卡。n在制卡时能够根据录入的姓名、身份证号、出生日期等数据智能提醒并列出相似医疗卡信息,防止重复。n支持病患身份管理(普通、本院职工、医保、VIP、合同记账单位等)。n具有制卡、补卡、查询、退卡、作废等功能。n对操作人员应有完善的权限设定、对就诊卡的各种操作应有详细记录。n有较强的防复制、防改写等安全加密措施。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n具有完善的个人和部门财务日报、月报、年报表及财务对帐功能。门急诊挂号管理系统门诊挂号系统根据医生的排班情况对病人预约挂号和现场挂号。n提供退号、换号、病人信息修改等功能,使挂号员能够方便快捷地完成挂号操作。n并提供准确的挂号日报与挂号统计报表。n系统支持IC卡、磁卡(或其他类型卡)、帐户等支付方式,并同时为病人的后续就诊和综合统计提供基础数据。n打印单据格式支持自定义,支持一台计算机连接多台票据打印机n支持挂号时同步发放病人就诊卡n支持同一病人在多科室挂号门急诊收费系统收费系统是医院门诊病人结算的基本单元,就具备以下的功能:n病人结算信息来源可由病人的门诊号、姓名、就诊卡、挂号单、划价单等多种途径获取。n支持系统的唱收唱付,减少病人缴费不便。n支持对特殊病人(如低保)的打折结算。n支持不挂号收费功能;n同一台收费计算机或接入多台打印机,依据不同需要打印不同的打印票据或收费清单。n在收费操作界面中,提供退费、发票作废重打等功能,完成门诊收费结算工作。n自费、医保等收费方式系统自动进行,不需要别行切换功能。n支持收费单暂存功能,方便收费员快速收费。住院入出转管理系统提供住院病人的入院登记、入科、转科、出院等操作,提供病人预交金管理,提供住院科室日报表反映各病区入出人数及有效床位信息-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目。病人住院可以提前预约,也可以直接从门诊系统接收转入院病人,操作人员在入院时可完善门诊首页。对于二次入院或持就诊卡病人,可通过住院号或刷卡调出病人基本信息,从而保证病人资料的连续性。n支持门诊病人、医保病人、门诊留观病人、住院留观病人的入院登记,对不同医保类型病人以不同颜色进行区分n支持自动生成住院号,并能支持同一患者多次住院使用同一住院号。n支持无费退院功能。n特殊病人管理,标志可自定义,如欠费、合约、合同、担保n支持入院同时交预交金管理以及病人欠费管理。n支持病人担保功能,可进行时限担保,金额担保,无限担保等多种方式。n支持处方单笔全部退费和一笔部分数量退费功能,程序必须使用冲帐方式退款,保留操作全过程的记录。n支持日结和月结或按任意时段结算功能。n支持打印病人入院登记卡或病案首页n提供各科床位信息,完成病人的床位安置、确认入科信息等入科登记手续n实现病区床位的统一管理,使用形象的床位标识体现床位的使用状态、病人的性别特性以及病人的转科特征n符合临床习惯的电子床位卡,简单明了显示病人住院信息n支持按不同的护理等级筛选显示病人n支持复诊病人直接提取病人信息n病人欠费查询n支持病人预出院管理,禁止出院病人继续计费,规范费用管理n支持一个病区包含多科室床位的现代集中护理模式住院收费结算管理系统实现住院病人在院进行各种诊治康复行为时发生费用的记帐登记管理、病人的中途结帐、出院结帐、病人费用查询、一日费用清单以及各种住院费用报表。支持普通病人、医保病人、农合病人结帐,病人类型支持自定义,可改变病人类型。支持现金、支票、医保、银行等多种结算方式。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n支持多种费用报警机制,自动检测病人预交款余额是否低于报警值,可以自动提醒记帐员,或禁止继续记帐n支持记账表模式进行记账,在一张单据上同时对多人进行记账,并支持导入历史账单n支持住院划价功能,对暂无足额费用的病人进行费用划价记录,经审核后成为记账单n具有记帐单(单个病人记帐)、记帐表(多个病人记帐)、简单记帐、自定义记帐单,划价/审核各自独立等多种费用记账方式n支持床位费、护理费以及一些常规医疗服务项目的自动记帐n支持根据预先设置的费用报警线查询病人费用报警信息,并可打印科室费用催款表n支持病人在住院过程中的中途结帐及出院时的出院结帐操作n支持婴儿费用与母亲费用的分别结帐n支持按费用的发生科室、发生的费用项目、医保费用类型、费用发生的期间进行结帐n支持单笔费用结帐、支持定额费用结帐n结帐漏费管理,必须经过病区护士审核费用的病人才能进行结帐n对于药房没发药单据、医技科室没有执行检查的单据,系统会提醒或禁止本次结帐操作n与财务系统中票据管理严密配合,需要分配发票号方可进行发票打印,并详细记录每张发票的使用信息n在特殊情况下,结帐后的病人可以进行反向操作(召回)n支持按多种显示方式随时查询病人在住院过程中的费用详细情况,打印住院费用详细清单,一日费用清单n提供科室任意时段的收入汇总统计分析n提供工作量的汇总统计查询,自定义报表工具可进行各种报表设计药库管理系统包括药品的目录管理以及药品采购、入库、出库、调价、调拨、盘点、报损、退药等功能。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目同时包括采购计划以及药品会计等相关功能。药库管理系统目录结构与国家药典目录结构一致。n库房药品按批次、效期等关键要素进行管理,同时也实现三级库房的精细化管理,可完全跟踪药品流向。n有强大的报警提醒功能,可对存储、效期等情况自动提醒相关人员。所有采购记录自动传送到财务应付款管理系统中,财务可对付款金额进行管理。n实现目录管理:包括药品卡片及规格的管理,具体包括药品商品名称、通用名称、规格、批号、效期、价格、生产厂家、供货商、招标单位、包装单位、发药单位等药品信息、处方限量、皮试管理等信息n录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别和处方药标志等。n提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示功能。n支持未开发票的药品办理入库,进行财务审核n可自动调整各种单据的输出内容和格式,并有操作员签字栏。n支持按照不同材质、用途分类、盘点周期、库房进行药品分类盘点n支持对历史时间点的库存进行盘点核算n提供特殊药品入库、出库管理功能(如:赠送、实验药品等)。n提供药品库存的日结、月结、年结功能,并能校对帐目及库存的平衡关系。n支持按不同剂型、材质等方式进行药品盘点,使盘点分类轻松实现n可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。n可追踪各个药品的明细流水帐,可随时查验任一品种的库存变化人、出、存明细信息。n自动接收科室领药单功能。n提供药品的核算功能,可统计分析各药房的消耗、库存。n提供药品字典库维护功能(如品种、价格、单位、计量、特殊标志等),支持一药多名操作,判断识别,实现统一规范药品名称。n对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、进口药品、自费药、抗生素等均有特定的判断识别处理。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n支持药品批次管理。n支持药品的多级管理。n提供药品货位管理n提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损、退库、退货、赠送等功能。n实现自动生成采购计划及采购单功能。n可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据(实现任意时间段各种药品不同剂型、规格的使用数量)。n实现自动接收科室、药房领药单功能。n实现药品的核算功能,可统计分析各药房的消耗、库存、支持卫生行政部门对药品使用(抗生素、有质量问题等药品)情况的监管n具有自动调价、定时调价、手工调价功能,并自动产生调价通知单。n药品调价必须全院药库药房同步调整,同一时间计算现存药品的调价盈亏,自动生成调价损益单。n实现药品字典库维护功能(品种、价格、单位、计量、特殊标志等),支持一药多名操作,支持同名多规格,判断识别,实现统一规范化学药品名称。n实现药品的有效期管理,可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示功能。n实现药品会计功能,提供应收款、应付款功能。n提供药品预置批量调价和立即生效调价功能。n药品采购、退货发票信息自动汇入应付款管理系统,发票信息n可以事后补登n提供对药品采购记录单进行财务核收功能n具有自动生成采购计划及采购单功能。n支持药品的质量管理、报废登记n提供对药品库存及消耗按总账、明细表与明细账各种格式查询n功能n提供药品盘点的制单与审核权限分离进行严格管理n药品盘点根据输入实物数据与计算机账目数据自动进行盈亏计算n提供药品退货、院内差价调整功能-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目门诊中西药房管理系统管理门诊药品的申领、划价、配药、发药、退药,对西、中、成药进行分类管理,以及药品的大处方审查、药房工作量统计、药品盘点等。针对门诊药房工作特点,提供直接发药与先配药后发药两种流程。与卫材发送、药品划价一体化设计。提供取药排队叫号功能。n可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等药品基本信息n提供对门诊患者的处方执行划价功能n对医生开据的电子处方自动打印配药单和处方n对毒、麻、精神等特殊药品提供单独发放管理n不同类型的处方提供不同的颜色显示(毒麻、精神、儿科、急诊)n库存不足或毒麻类药品在发药窗口特别标注n与第三方合理用药系统配合提供药品的详细信息,进行配伍禁忌检查n提供收费后自动发药、收费与发药分离、收费时自动确定发药窗口等多种方式n根据上下班时间和闲忙状态、库存情况自动确定药品处方的发药窗口n药品发药支持“候机式”发药方式,可以使药房配药人员在病人来到药房发药窗口之前将病人的药品配好,消除病人排队等候现象n提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认,消减库存的功能,并统计日处方量和各类别的处方量n可实现为住院病人的划价、记帐和按医嘱执行发药n为门诊收费设置包装数、低限报警值、控制药品以及药品别名等功能n门诊收费的药品金额和药房的发药金额执行对帐n提供药品货位管理n可自动生成药品进药计划申请单,并发往药库n提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认n提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能n-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示功能。n支持按照不同材质、用途分类、盘点周期、库房进行药品分类盘点n支持按不同剂型、材质等方式进行药品盘点,使盘点分类轻松实现n可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。n提供对大金额处方的报警与审查功能n提供摆药单、处方签、发药清单打印n提供药房工作人员的工作量统计n可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗,以及任意某一药品的入、出、存明细帐n提供开单医生各种药品的使用情况统计n支持已收费药品处方的全部、部分退药住院药房管理系统管理提供住院药品的申领、摆药、发药、退药,对西、中、成药进行分类管理,以及药房工作量统计、药品盘点等。住院药房与医嘱系统关联,接收护士、手术室等临床科室发送的临时、长期用药医嘱,自动计算取药数量。n可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属性、类别和住院患者等药品基本信息n具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上帐功能,并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单和统领单,同时追踪各药品的库存及患者的押金等,打印中草药处方单,并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理n临床科室领药确认n提供药品货位管理n对毒、麻、精神等特殊药品提供单独发放管理n库存不足或毒麻类药品在发药窗口特别标注n与第三方合理用药系统配合提供药品的详细信息,进行配伍禁忌检查n可自动生成药品进药计划申请单,并发往药库n提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能n提供药房工作人员的工作量统计n可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗,以及任意某一药品的入、出、存明细帐n提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示功能。n支持按照不同材质、用途分类、盘点周期、库房进行药品分类盘点n支持按不同剂型、材质等方式进行药品盘点,使盘点分类轻松实现n可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。n提供摆药单、处方签、发药清单打印n支持已收费药品处方的全部、部分退药院长综合查询与决策分析系统实现对整个医院资源信息、医疗经济信息、医疗动态情况、效率质量信息、药品管理信息等从宏观到微观的数据、信息、资源的全面掌控,全面实现科学决策n通过报表,从整个医院信息系统中加工整理出服务于医院管理的分析信息,为医院重大决策和未来计划的制定提供可靠依据n提供任意范围的横向纵向比较加工,随时建立新的信息统计分析需要,以便更准确和多角度服务于决策n查看医院各科室人力资源、床位资源、床位利用情况等n查看医院门诊应诊、检查、检验等工作安排情况n查阅医院挂号、床位、药品、检查、检验、治疗、手术、麻醉、护理、膳食、材料、其它等诊疗项目的收费项目和收费价格n查询医院各个护理单元的床位构成和利用情况n查询门诊各科室各类别应诊情况、留院观察情况、门诊手术的月度汇总信息n查询门诊各科室各类别应诊人次的月度汇总数据n查询门诊各科室留院观察人数、门诊手术例数的月度汇总信息n对各科室一年来应诊情况的波动情况进行对比分析n对各类门诊一年来的波动情况进行对比分析-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n查询住院病人各类增减变动的统计数据n表现一年来各个月各部门增加人数、减少人数、在院人数波动情况n查询药品的库存、消耗、收入以及应付购药款信息n查询医院目前各种药品的库存分布、分批情况,以及一段时间的出入变动情况n查询本月或任意期间各种药品的消耗使用情况及医生用药情况n分析医生诊疗措施的合理性及病历书写质量情况n查询本月各类药品的出入分类汇总信息n查询各类药品的收入、差价成本信息n查询对各个供药单位的应付购药款的增减变动信息n分析医院各科病人的平均住院日n列出不同科室各个月平均住院日一年来的对比情况n查询分析医疗收入、医疗预收款、医疗应收款等经济信息n查询一段时间全院医疗收入的概要信息n查询一段时间医院各科室、各种费用的收入情况,并进行横向的比较分析n查询一年来医院各科医疗收入的变动情况,进行纵向分析n查询一段时间医院各部门各类收入情况,并进行横向的比较分析n查询一年来医院各部门医疗收入的变动情况,进行纵向分析n查询分析医院一年来医疗预收款的波动变化情况n查询分析医院一年来医疗应收款的波动变化情况n列举医院一段时间来的出院病人欠费情况财务监控管理对整个医院资金收入及票据使用情况进行管理和全面监控n动态掌握收费人员手中暂存现金情况,保证医院资金安全n防止和杜绝医院资金及发票的少、漏、缺等现象,严格记录票据使用明细,采用机器流水号和发票号双号管理n全程记录、监控各个操作员对发票的领用、使用、上缴等整个过程n查询统计医院某期间的各种收入情况-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n具有票据审核、查对、各种报表等功能。n票据自动核销汇总功能,精确到每张发票使用情况。总务物资管理系统有效管理医院后勤物资的入、出、调、转、盘点及查询等功能。针对医院物资的多类别,系统可以对普通物资与高耗值物资分类进行管理,通过不同的库房,出入库流程、库存查询、统计报表进行分别核算统计。n提供“跟踪在用”功能,对贵重物资和多次使用的物资进行全程跟踪管理n支持设置各部门的物资领用定额n支持物资库房物资的储备限额管理n支持先进先出、后进后出、加权平均等多种核算方式n支持物资材料的效期管理与多级计量单位管理n提供对材料物资的库存变动情况、明细收发情况、分科核算情况的查询统计设备与固定资产管理系统有效管理设备及固定资产从入到报废的全过程,包含:设备登记、调拨、变动、过程记录、折旧、报废等,及时反映出设备的当前分布状况、设备的使用状态、维修记录,能对设备使用效益进行分析,能获取设备的总帐、分栏明细帐、分户明细帐等。n建立、调整、修改设备管理系统中的日常业务相关的基础项目(部门、人员、供货商、目录、使用状态、入出等)。n完成各使用部门向主管部门申请所需设备的请求。n通过请购单汇总产生或临时编制设备的购置计划。n设备外购入库的登记和入库验收,以及相关历史数据的查询。n对外购外的其它设备入库业务的登记验收,以及相关历史数据的查询。n完成库房及库房之间设备调拨转移的申请和出库审核处理。n完成各种形式的部门设备领用的登记处理和审核处理以及建立设备的相关卡片信息。n对库房的设备进行盘存和完成历史盘存表的查询、检查。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n完成在用设备的日常单据(使用、维修、检查等)录入、修改及审核等操作。n对各使用科室的在用设备进行下帐(含报废、盘亏、销售、捐赠等)处理。n查询各种物资的库存、分批库存,以及相关入出变动明细帐目。n按设备入出经济业务汇总各个设备库房不同设备的库存变化数据。n通过领用单及权属变更单统计,反映出科室设备领用情况。n根据设备的分类,统计出设备的相关信息。卫生材料管理n录入或自动获取卫材名称批号、价格、生产厂家、供货商等。具有自动生成采购计划及采购单功能;n可随时生成各种材料的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细以及上面各项的汇总数据。n可追踪各材料的明细流水帐,可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息。n提供材料的核算功能,可统计分析各科室的消耗、库存。n支持材料系统的效期管理n可根据医嘱执行自动冲减库存供应室管理系统供应室管理系统主要对供应室各项业务的管理。包括计划、领用管理、消毒管理、各科网上申请与配送、入库、出库、报损、库存管理等等,还应包括各种数据的统计报表。医疗与护理质量管理系统医务科质量管理系统可以使医务科管理人员高效、方便、快捷的查询与统计报表功能。主要包括病历检查、质控检查、院内感染管理质控等单项质控以及其他质量控制,进行重大灾害事故救援记录、医疗隐患、差错、事故登记。主要完成护理部对全院护士信息建立和维护、护士培训、护理质控、护士考核、护理人力资源管理、各种统计报表。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目病案管理系统实现病案首页的登记、管理、病案检索、病案借阅,及各种国家、地方要求的标准、非标准报表的统计、打印功能。病案系统与费用、病历、手术麻醉等系统一体化设计,可最大程序地从系统中提取相关信息,减少病案管理人员手工信息录入。n支持ICD-10国际疾病统计编码n支持自动采集病案信息与手工录入信息,病案首页管理包括:病人基本信息、住院信息、诊断信息、手术信息、过敏信息、患者费用、治疗结果、院内感染和病案质量等。n逐步提示的输入方法完成病案信息的完整录入操作,并对人工录入易出现的细节性的差错进行完善的提醒n对输入后的病案统一管理,模糊查询,建立强大的病案检索机制,包括首页内容的查询、病案号查询、未归档病案的查询。对病案号查询要支持病人姓名的模糊查询。n系统支持依据标准的疾病分类、手术分类代码处理一病多名问题。n管理病案借阅、归还与跟踪n提供丰富的报表功能、完成医院对各种病案报表的需求,包括疾病的统计分析、科室统计、医生(主治医师、住院医师、手术师、麻醉师)统计、病人情况分析(如职业、来源地)和单病种分析等。n提供丰富的图形分析功能,协助病案工作人员分析收集、整理病案信息n随访资料查询,随机项目查询可提供基本信息。包括:疾病诊断、病理分类、临床分期、手术治疗等36项基本信息。随访信息,包括:病人的生存时间、生存状态、末次随访结果等信息。放(化)疗方式包括:放疗方式、剂量、疗效等。查询随访史,可查阅以往随访史以作比较。n随访信息数据编辑,随访信息录入包括:病人健康状况、末次随访时间、联系地址、电话等。n数据转存包括:由病案生成(需要随访的新病人资料的转入应该确保一定且唯一来源于病案质检室所输入的数据,而不能来源于其他地方。)、新随访库、更新最近随访、日期等。医疗统计系统实现医院的医疗统计分析,包括门诊住院相关数据的统计分析,同时实现卫生主管理部门的报表要求n系统支持自定义报表-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n门诊病人统计数据(包括社区服务活动);急诊医疗统计数据;住院病人统计数据;医技科室工作量统计数据。n提供门诊、急诊统计报表:门、急诊及观察室日志、月报表、季报表、半年报表和年报表。n病房日志、月报表、季报表、半年报表和年报表,床位使用情况,病人出入转查询。n门诊挂号统计。n病人分类统计报表。n对卫生主管部门的报表,包括医院医疗工作月报表;医院住院病人疾病分类报表;损伤和中毒小计的外部原因分类表;医保统计报表、公医统计报表等;卫生行政主管部门规定的其他法定报表,如院感、传染病的网上直报。n综合统计分析,包括门诊工作情况;病房(病区)工作情况(含病房床位周转情况);出院病人分病种统计;手术与麻醉情况;医生、护士、医技科室工作量统计;医院工作指标、医院的社会、经济效益统计。n提供与国家卫生统计网络相兼容的数据接口功能。门急诊医生工作站系统门诊医生工作站由病人接诊、门诊医嘱、门诊病历、辅助诊断、诊断文书等工作台组成,将医生的日常工作全部融合在一个工作平台,不用医生来回切换界面,就可以完成对病人病情的诊断以及历史情况的查询。n医生工作站界面内提供病人历史就诊记录n提供医生自主挂号功能n提供个人常用医嘱统计,产生医生个人常用医嘱库n支持药品单量审核,通过合理用药系统进行相应审核n提供配伍禁忌提示、医嘱互斥提示、过敏药物提示、缺药提示n自动增加皮试并根据结果限制医嘱发送n支持药品处方限量,并有毒麻贵重药品处方权限n价格、库存及医保提示,与病人进行及时沟通,提高满意度。n提供中草药配方功能,支持中医预制处方和成分修正功能。n提供专家诊疗系统,为医生诊断提供全套的诊疗方案参考n支持成套医嘱,医生可自行统计和整理自己的常用医嘱,保存为成套医嘱n医嘱与申请单相互关联,系统可自动根据医嘱产生电子申请单-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n支持医嘱费用打包,如卫材和药品打包,提供电子处方输入速度。n允许特殊情况下由授权医生续诊其他医生因故未完成诊治的病人n发送医嘱时系统可自动检查诊断填写功能,保证工作无遗漏n一旦发现诊断为传染性疾病,自动弹出提示,要求填写传染病报告卡n疾病代码及诊断符合国际ICD10编码;HL7等。住院医生工作站系统管理住院医生对病人的诊断及治疗全过程,对住院病人的病情进行跟踪分析并记录,随时查看病人护理中的体温记录及护理情况,提供符合国家规范和手工记录习惯的体温表、麻醉记录等。住院医生站与住院护士站配合以实现医嘱从下达、校对、执行、停止、确认的全过程的监控,每个环节都记录具体的时间、执行人、结果等信息,对于后续进行相关的统计分析提供数据支持。n不具备医生权限不能登录n提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废。n提供医嘱模板、医嘱互斥检测、配伍禁忌检测,医嘱完整性检测等智能化措施。n系统支持留观、转科、术后、出院、转院、会诊等特殊医嘱的下达,并根据特殊医嘱性质,系统可以对病人进行相应的自动处理n提供对历史医嘱或他人医嘱的快速复制,同时支持非标医嘱的自由录入。n支持检验、检查等辅诊项目医嘱的下达,自动生成相应电子申请,并可接收、查看相应报告以辅诊诊断。n系统自动检查待审核病历,以待审病历列表形式进行提醒。n支持查看护理记录和电子体温单,全面掌握病人诊疗情况。n可通过系统自定义诊断说明书、死亡证明书、传染病报告卡等医疗文书,符合医院实际使用。n支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位。n提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱组套、模板及相应编辑功能。n提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。n支持医生查询相关资料:历次门诊、住院信息,检验捡查结果,并提供比较功能。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。n支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(ICD-10等);支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。n自动审核录入医嘱的完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改。n支持所有医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求,必须提供医生、操作员签字栏,打印结果由处方医师签字生效。n提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。n自动核算各项费用,支持医保费用管理。n自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。门诊/住院电子病历n电子病历的书写应该符合医生的操作习惯,系统应该自动提供标准术语查询、疾病分类编码查询等进行辅助书写病历,应实现电子病历结构化存储。提供多种方式输入病历。n为了提供电子病历安全性保障功能,系统应提供电子病历病案锁定功能,以及电子病历修改者及修改痕迹的所有记录;并且提供电子病历打印功能。n涵盖病历主要内容处理,包括病人一般情况查询,历次住院情况查询、主诉、病史、体格检查信息、辅助检查信息、入院诊断、最后诊断、病程(首程、历程),另外有阶段总结、会诊记录等,包含文字、图形、影像等各种类型的病历记录。n支持医生按照疾病标准名称下达诊断;支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。病历质量控制系统【功能概述】电子病历质量监控管理针对门诊、住院、护理病历以及传染病报告卡、知情文件所有电子病历文件和内容均可作为监控对象;对病历文件可进行内容以及格式的监控,可对其中需要监控的诊治要素进行自定义以便跟踪;支持三级医师审阅跟踪,并保留不同的修订版本,以进行查看和打印。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目医务科可对全院在院病人病历、文书、医嘱、报告等内容进行实时抽查,并反馈质量问题;对于医疗过程中特殊情况的病历可进行封存与解封;可对医院门诊、住院、护理病历进行整体的质量管理。分诊导诊排队系统n解决患者从挂号处、分诊台以及到医技科室、药房等各环节的排队问题。优化候诊秩序,减少等待时间。n支持液晶电视、LED屏显示与语音叫号,叫号方式可由护士根据诊室情况叫号,也可以由医生进行叫号。n多种呼叫方式:顺呼、延呼、选呼、重呼、弃号n查看本诊区所有候诊、在诊、已诊病人,通过不同颜色进行区分n查看各诊室闲忙状态,候诊人数、在诊人数、已诊人数n自动判断各诊室的候诊人数及专家限号等,进行自动挂号分诊处理n可自由定义排队优先顺序,如:孕妇可以设置优先插队n系统进行自动排队显示n各候诊室、医技窗口、药房等可由系统根据排队情况进行语音提示及LED同步显示门诊注射输液系统提供门诊皮试、注射、输液服务,及输液病人叫号排队、药品留存管理及座位安排、输液过程监控管理,同时提供输液单、注射单、治疗单、瓶签的打印等。操作员可直接通过就诊卡调出病人皮试、注射、输液申请,系统提供漏费管理,对于没有正常进行缴费病人不能进行接单。n支持输液病人排队,同步显示到大屏幕,语音呼叫功能(需要大屏幕等硬件支持)n支持座位安排功能-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n支持病人登记后打印输液单,注射单,治疗单的功能,安排座位的要打印座位号及治疗顺序号。打印的单据要记录打印次数,时间备查n皮试结果标注须经过皮试人员密码验证,以明确责任n输液进度查询,系统会自动根据病人开始时间、输液组数、滴数计算输液时间,并在快完成输液时提醒护士n安排座位或床位要收费的,系统支持床位费和座位费的划价功能n提供补录其他费的划价功能住院护士工作站实现护士对病人的入科、换床、转科、出院等操作的统一管理;同时可实现病人体温记录、医嘱校对、重整、病历查阅、护理病历的书写等功能。n非护士性质人员不能使用此系统n实现病区床位的统一管理,使用形象的床位标识体现床位的使用状态、病人的性别特性以及病人的转科特征;同时可通过图形化操作实现病人的入科、换床、转科、出院的业务操作。n支持一个病区包含多科室床位的现代集中护理模式。n符合临床习惯的电子床位卡,简单明了显示病人住院信息。n支持按不同的护理等级筛选显示病人。n提供可编辑的病人记账费用一日清单,满足医院个性化的需求。n提供医嘱校对、医嘱重整、皮试结果登记等功能。n支持对医嘱的暂停、启用功能,实现因特殊原因对医嘱暂停使用及后期重新启用。n支持婴儿医嘱的标记和处理,可实现产妇与婴儿的相关医嘱和费用的单独处理。n支持医嘱续打功能,减少医嘱重复打印,节省纸张。n体温记录、特护记录、家系图以图形的方式显示,直观准确。医技工作站为医技科室提供病人的预约登记、接收检查、检验医嘱,根据病人等候情况返回排程信息;根据检查、检验情况及病情需要,增加附加医嘱,自动生成费用信息;填写病人的检查、检验报告单返回医生工作站;同时提供医技工作报表等功能。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n可接收临床检验/检查申请,也可自行预约登记n支持就诊卡提取病人信息,可直接从卡上预存款扣取本次治疗费用n漏费管理:对于没有正式缴费病人,医技工作站将无法接收(权限控制)n提供显示所有申请病人名单,查验收费信息,提前作好待检准备功能。n支持与医生工作站协同使用,直接提取申请病人信息,并可根据急诊、重症(根据医生申请)病人显示的优先级别调整受检顺序;同时支持单独使用,进行病人的预约登记及排程功能。n支持医技科室根据检查需要进行补录医嘱,补记费用操作。n支持医技科室对已有医嘱进行附加费用的登记处理。n可对皮试医嘱进行结果登记,标注阴阳性结果。n可作为标本采集中心,自动根据病人信息、标本信息打印标本条码。n系统随时提供检查、检验的诊疗参考,医技医师可随时查看相应病情的诊疗方案,辅助医技医师对病人进行检查、检验。手术麻醉管理系统为手术室提供手术申请、申请确认、麻醉会诊、手术安排、术前医嘱、手术医嘱、术后器械清点、术后记帐、术后医嘱及手术病历书写等功能,实现对手术麻醉工作的严格管理。n与医生工作站之间的信息高度共享n支持手术方案模板自定义,可将用药、材料、适用手术预制为模板以供快速调用n系统支持术前医嘱转为手术申请单n支持手术室对临床科室申请(预约)的手术进行审核处理n申请确认后自动生成相应手术医嘱n通过手术安排查询,可以对手术室、手术医护人员工作安排一目了然n手术/麻醉用药和手术材料术前准备清查记录功能n术后材料清点并自动与术前核对报警功能n支持术后随访记录填写自动归档进入电子病历n根据手术方案与手术记录自动产生相关费用-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目体检管理系统基于个人体检和团体体检,完成体检对象基本信息管理、体检组织管理、体检报告管理、费用处理等功能。体检系统应采用与HIS、LIS、PACS一体化设计,体检系统可以自动接收上述系统的体检申请信息及体检病人的相关体检结果。n可自由定义体检类型、体检类型目录及体检类型所对应的体检项目(诊疗项目)n登记团体/个人预约、体检项目、体检人员;修改、删除、确认/取消体检预约;体检分组;自由定义打折折扣n完成结算团体体检记帐费用;打印票据、打印明细;作废结算n可统计一段时间内各个团体体检人数情况n可统计一段时间内体检科室、医生体检工作量的情况n强大的输入模板,鼠标点击即可轻松录入体检结果n支持由用户自定义各种体检报告n可以自动生成单位体检小结、疾病统计、阳性率等多种分析报告n系统预置了丰富的 套餐、检查项目和保健建议,也支持自定义,初始化快捷方便院内感染控制与传染病上报管理系统对医院感染的流行、散发等进行监测;实现对病人感染监测、医务人员监测管理、环境卫生学的监测。病例监测管理:主要对医院病人病例的感染情况、诊断情况、手术情况、药敏情况及抗菌药物的使用情况进行登记、查询。n病例日报管理:主要是按天录入各种类别(如新生儿日报和ICU日报等)日报数据,入出人数情况,以便进行相关的报表统计。n环境监测管理:主要是对医院的指定的场所的指定样品进行消毒及对医院重点的物资及污水处理等情况进行登记及查询。n医务人员监测管理:主要是对临床医务人员发生职业暴露情况进行相关的登记或查询。医疗保险接口系统医疗保险/合作医疗接口与医保科管理系统实现医院信息系统与病人参保中心医保结算系统的无缝连接,自动实现费用计算与数据交换。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n所有的诊疗和药品价格体系实现双价格标注,可灵活解决医疗保险收费带来的问题。同时在HIS系统中可以将出具给病人的单据、发票中将可报销和自费分开,同时在相关的报表中,可以将两部分费用分开。n可实时或定时从上级医保部门下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对帐单等,并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行对照维护。检验信息系统协助检验师对检验申请单及标本进行预处理,检验数据的自动采集或直接录入,检验数据处理、检验报告的审核、查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。系统应具有医嘱和检验仪器双向自动传输功能,符合规范标准,支持条型码管理。检验仪器LIS工作站直接接入HIS系统的主干网络。1.预约管理:1)预约处理:预约时间,打印预约单(准备、注意事项)。2)预约浏览:查询预约情况。2.检验单信息:1)患者基本信息:科室、姓名、性别、年龄、病历号、入院诊断、送检日期等。2)检验相关信息:种类、项目、标本、结果、日期。3.登录功能:1)患者基本信息。2)检验相关信息:种类、项目、标本、结果、日期。3)医生相关信息:申请医生姓名、科室;检验师姓名。4.检验业务执行:1)仪检业务2)结果录入3)检验单生成、核准、打印5.报告处理功能:1)可直接浏览患者的诊断和医嘱和病历信息,为检验结果合理性提供参考。2)生成检验结果报告3)向临床反馈信息-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目4)既往检验结果查询,提供比较功能6门诊采血管理系统使用条码技术,对血液样本进行信息标准化处理,并集中批量自动化录入,以及按检验项目进行数据分流处理。医学影像管理系统采用DICOM3.0、HL7等国际标准设计,高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台,以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具,以影像采集、传输、存储、诊断、放射管理和影像报告书写为核心应用,为多种影像设备提供全面的医学影像综合管理与应用解决方案。登记预约系统支持检查登记、预约管理,自动排序,统一分诊、叫号报到和安排执行功能病人自助式报告及胶片打印系统病人持一卡通,能够打印自己的影像检查报告。系统支持自助式纸质(黑白激光打印、彩色激光打印)及胶片打印功能。支持费用控制。图像采集与处理病理管理系统可直接从电子显微镜、CCD摄像头、采集卡等设备生成图像文件采集到病理系统中,也支持文件采集的方式。完成图片采集后系统可以对图片进行相关分析和后期处理,帮助医生准确诊断病情。报告返回与查询门诊医生及住院医生可随时查看病人的报告及图像信息,并可以达到永远在线查看的功能三、售后服务技术资料n供应商应向招标方提供详细的实施方案、工程计划、完整的技术资料,包括各应用系统软件使用说明、维护说明书、数据结构等。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目n供应商应按合同规定的时间完成HIS、LIS、PACS、电子病历、体检系统开发、安装、调试。n供应商应向招标方提供计算机网络系统集成服务(包括服务器和存储配置、数据库及操作系统配置)等技术服务资料。质量保证数据准备工作n应用软件,派出专业技术人员,按招标方工作实际要求对软件各功能模块逐一配置和调试。n指导和帮助招标方人员进行系统参数设定、数据库建立、各类编码录入的准备工作,并监督数据准备工作的质量和进度。n协助招标方做初次录入工作,制定各类自定义报表。培训工作n建立模拟运行环境,软件培训中心,中标方派专业技术人员对招标方全院管理人员、医务人员和其他微机使用人员进行软件操作方法、操作规范、业务流程的培训及上机实际操作培训。n对于系统管理员,培训内容应包括必要的流程和报表定制及调整培训、数据库维护和管理。n应负责招标方所有软件使用人员的培训,培训累计时间不少于30天(120学时)。n应负责系统维护人员培训,培训累计时间不少于20天(60学时),使之能够达到独立完成系统日常维护水平。具体培训内容(如:数据库,应用程序等)以实用为主,双方协商而定。客户化修改n中标方按照招标方医院客户化修改方案,遵照软件开发质量管理体系,在规定时间内完成客户化程序修改。n提交客户化修改备忘录并提出系统权限分配参考方案。n软件运行环境的调试与优化:在系统试运行前,由中标方和招标方共同对应用软件所需要的网络硬件平台的运行条件进行初步检查,并根据检查结果给出建议的整改方案。-37-
呼伦贝尔市县级医院信息化建设项目必须注明以下几点n今后医院新增的PACS、LIS系统中每个医疗设备的接入费用。n今后增加与HIS系统各种接口的费用n保修期过后每年的维护费用。nHIS、LIS、PACS不需要分别配置数据库服务器,使用相同的数据库管理系统。n软件模块完整,HIS、LIS、PACS产品一体化设计、一体化部署运行,基础数据统一维护,权限统一管理。数据一致性和共享度高。n能方便地由用户自己实现医院所需要的各种报表、票据的自定义。所有报表能够直接输出到MSOfficeExcel或者WPSOffice 电子表格。-37-