贝尔氏瘫电针微波医治的康复护理 5页

贝尔氏瘫电针微波医治的康复护理【摘要】目的帮忙贝尔氏瘫患者把握康复知识和训练技术，最大限度地恢复患者的功能。方式对2006^2020年来我科电针微波医治的65例贝尔氏瘫患者进行踊跃康复护理。结果65例患者均把握康复知识和训练技术，临床治愈显效率达％,病员中意度调查达100%。结论对贝尔氏瘫患者踊跃进行康复护理，可提高患者参与康复的踊跃性，有利于提高疗效、恢复功能，增加患者的中意度。【关键词】贝尔氏瘫；电针；微波；康复护理贝尔氏瘫又称周围性面神经瘫痪，以非特异性面神经炎为最多见。祖国医学称为“口眼歪斜。多因头部受风寒所致，其他临近部位炎症或颅脑病变也能引发。周围性面瘫往往突然起病，多在早晨醒来时发觉一侧眼睑不能闭合及歪嘴。少数患者病前耳后有不舒畅或疼痛感觉,病侧脸部表情消失，眼不能闭合、流泪，不能皱额蹙眉，口角歪向健侧，鼻唇沟变浅或歪斜，说话漏风，不能吹气，鼓颊困难，进食食物常嵌留于患侧牙颊之间，有的可显现味觉消退或听觉过敏的病症［1］。我科2006〜2007年门诊医治65例贝尔氏瘫患者,用电针微波医治并给予踊跃康复护理，取得显著的疗效。1临床资料 一样资料65例患者均为本科门诊贝尔氏瘫患者。其中男29例,女36例；年龄16〜67岁，平均41岁；左侧瘫39例，右边瘫26例。病程最长半年，最短2天。平均医治时刻为12天，医治成效：痊愈49例、显效14例、有效2例，治愈显效率达％，病员中意度调查达100%。方式电针医治取穴牵正、翳风、下关、攒竹、阳白、颊车、太阳、地仓、迎香、足三里、三阴交、合谷。以上脸部穴位均为患侧，四肢穴位均为双侧。每次选用4飞个穴位，交替利用。操作：皮肤常规消毒后，用1寸毫针针刺得气后，采纳G6805-2多用电针仪，输出频率40、70Hz,初期持续波、后期疏密波，每次医治20min,天天1次，每医治10次为1个疗程。微波医治采纳HB-W-L微波多功能医治机，利用圆形小探头。照射部位：病侧脸部翳风穴，距离Wlcm,功率10~20W,每次医治20min,天天一次，每医治10次为1个疗程。2康复护理心理护理患者多为突然起病，不免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的担忧面容改变而羞于见人或医治成效不行而留下后遗症。 因此要依照患者不同的心理特点，耐心做好说明和安慰疏导工作，减缓其紧张情绪，使患者情绪稳固，身心处于最正确状态同意医治及护理，以提高医治成效。护眼由于眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易致使眼内感染，损害角膜，尤其是微波医治时易损害角膜。因此眼睛的爱惜超级重要，减少用眼，外出时戴墨镜爱惜，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，微波医治时可戴眼罩或盖纱块爱惜角膜不受损害。局部护理用生姜煎水局部敷于患侧，每日30min；温湿毛巾热敷脸部，每日2次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确；只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹哨子、示齿等动作，每一个动作做2个八拍或4个八拍，天天2次，关于避免麻痹肌肉的萎缩及增进康复是超级重要的。3康复训练预备坐位、卧床均感可，患者思想集中。按摩前先做热敷或中药煎汤（桂枝9g,防风9g,苏叶9g,生姜5片）浸湿毛巾热敷。严防药液误入眼内。轮刮眼睑以两手食指及中指的罗纹面为术端，别离从眼内毗向 外均衡刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮20^30转。指揉鼻翼以两手食指罗纹面为术端，别离从鼻根双侧向下揉至鼻翼两旁迎香穴50次，在该穴处轻按揉广2mine点捻四白穴该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下。以食指为术端捻四白穴，边捻边渐施压力。持续1、2min。掌揉颊车、地仓穴以同侧手之大鱼际紧贴患侧颊车穴（咀嚼肌），边揉边移至地仓穴（口角旁开cm）,来回50次。4饮食补充钙，钙不仅能对骨骼和智力有利，还能增进肌肉及神经功能恢复正常，由于面神经疾病患者主若是而神经传导障碍而致使肌肉萎缩，因此补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、奶制品等都富含钙质。维生素B族元素对面神经疾病也有帮忙，如B一、B二、B12等。维生素B族富含于以下食物中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B能够帮忙神经传导物质的合成，因此应该适当进补。 5预防中医以为贝尔氏瘫多由经络空虚，风寒、风热之邪乘虚侵袭脸部筋脉而致。故面瘫患者应注意不能用冷水洗脸、漱口，幸免直接吹风,注意天气转变，及时添加衣物，避免伤风；尤其是暮秋和冬季的夜晚,幸免受寒着凉，更应严防淋雨受潮，并注意劳逸结合；平常应增强体育锻炼，增强体质和抗病能力；增强营养，增进食欲，增强脾胃功能,以利生肌长肉，强壮筋骨。【参考文献】1上海中医学院.针灸学.北京：人民卫生出版社，1980,466.