危险废物利用处置备案登记表 1页

危险废物利用处置备案登记表编号：填报日期：年月日单位名称（盖章）　单位地址　法人代表（签字）　邮政编码　联系人　联系电话　序号废物名称废物类别代码废物形态废物主要有害成分废物产生量（吨/年）贮存方式包装方式备注1　　　　　　　　2　　　　　　　　3　　　　　　　　4　　　　　　　　5　　　　　　　　6　本条内容可根据产废企业实际情况自行添加合计　　　　　　　审核意见市级环境监察部门审核意见：审核人：（盖章）年月日市级环保局审核意见：审核人：（盖章）年月日备注：此表一式四份，用于自治区范围内危险废物利用、处置情况的备案登记。此表经属地属地市级监察部门、市级环境保护主管部门审核备案，危险废物产生单位和处置单位各留存一份。